主要是因為男女在生理構造上的差別，女性的直腸前方有子宮，而男性直腸前方只有膀胱。在月經週期，孕育和妊娠期間，因為激素的變化，子宮也會跟著變化，在盆腔內擠壓直腸，使直腸的彎曲度增大，大便通過比男性慢，加上女性盆底肌肉較男性要薄弱，妊娠時胎兒壓迫等，使排便時力量相對不足，導致女性可能比男性更容易出現大便性狀改變，因而容易產生便祕。另外，女性經期時黃體生成素具有抑制大腸蠕動的功能，同時，雌性激素水平增高時，腸道運動會變得遲緩，月經期前更容易出現便祕。女子以血為先天，女子因為各種原因導致血虛後，陰虛不足不能滋潤腸道，所以會容易便祕。而且女性不好動，身體缺乏運動後引起腸胃功能及腸胃肌肉的鬆弛，本身腹肌的對排便的送出能力比較小，再加上腸胃的推送能力不足，就會增加便祕的可能性，也是造成女人比男人更易便祕的重要原因。
