由於醫保標準不統一、區域封閉、資料不互認、資訊化水平過低等問題，異地就醫還需要經過備案才能直接結算。如果在異地就醫不備案直接結算，還可不可以報銷呢？異地就醫不備案可以報銷嗎？原則上是可以的，但各地醫保政策都不一樣，少部分地區不可以報銷，具體能不能報銷要看當地的醫保政策而定。異地就醫未備案需自行墊付全部醫療費用，再帶全部材料到參保地的醫保經辦機構申請報銷，並且住院報銷比例會有所下降。異地就醫備案有有效期，一般需在住院三天內或出院前辦理好備案，過了有效期就無法報銷。如果情況緊急來不及備案，可以致電參保地的醫保經辦機構，看能否電話或網上進行備案。部分地區還規定符合急發病的住院醫療費用，可以不降低報銷比例，按正常享受的醫保待遇進行報銷。總之，為了避免無法享受到醫保待遇，建議異地就醫的參保人員提前進行備案。很多地方都開通了免線下醫保備案渠道，包括網站、微信、APP、電話、郵箱等渠道，可撥打當地的醫保熱線諮詢。
