腎積水波動範圍是大的，不能單純以積水多少來衡量。
因積水波動較大積水有自愈的過程，腎積水的範圍較寬一般腎積水大於三公分時，需要隨時得準備手術，積水一公分以內的沒有納入病理性的診斷判斷標準，平時要密切關注腎積水一到三公分的範圍。
大多數的情況下有85%的腎積水是生理性的，僅有15%是病理性的，而且極少數的一部分需要進行手術治療，主要是因為腎臟和輸尿管的連線處梗阻，或者是輸尿管和膀胱之間發生梗阻，同時要觀察有無水腫，腎功能變化，而且要定期的B超檢查，確認腎皮質腎髓質厚度，單純的依據積水做判斷，不夠客觀。
