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哪些情況下新農合不能報銷

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哪些情況下新農合不能報銷

新農合不予報銷的範圍有:

1、沒有在指定醫療機構就醫

如今,醫療機構越來越多,農民朋友看病選擇性也就越多。如需新農合報銷,就必須到新農合指定醫院就診。

2、報銷超時的

新農合只能報銷本年度內發生的醫療費用,如果住院費用超過了1年,是不予進行報銷的。一般情況下,在外地醫治的農民,報銷時限時3個月內完成,一旦超越時間將不予報銷。

3、沒有批准私自轉院治療的

農民朋友在指定醫院看病時,如醫療條件不足時請不要私自進行轉院,而是要先去醫院辦理轉院手續才符合新農合報銷規定。如果是私自轉院治療的,其治療費用將由本人承擔。

4、特殊事故的醫療

特殊事故的醫療費用是指發生交通事故了,事故方承擔費用,醫院不給予報銷。

根據《社會保險法》第二十八條規定,符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付