牽引的注意事項
1、頸椎的角度:頸椎屈曲位時的牽引可以使椎間隙和椎間孔增大,頸後軟組織伸展,適用於頸椎病椎間隙狹窄和椎間孔變形的
患者。屈曲15度是保持頸椎生理曲度變直而不出現反弓的最大角度,故前屈以不超過15度為宜。後伸位牽引適用於頸椎生理曲度改變的患者,目的在於恢復生理曲度正常。中立位牽引可用於各種型別,但針對性較差。
2、牽引的力量:牽引力量以達到頸椎椎間隙增大而不引起肌肉、關節損傷為目的。一般坐位2~3kg,臥位10kg左右。
3、牽引時間:一般在15~20分鐘。時間過長易造成肌肉和韌帶靜力性損傷。
4、體位:常用體位為坐位、仰臥位。仰臥位可使C4~C7椎間隙後部增寬更為明顯,且頸部肌肉不用支援頭部重量,得以舒適,角度亦易調節。坐位牽引位置不易穩定、角度變化亦小,但卻有牽引無磨擦力的優點。
5、牽引方式:可分為持續性牽引和間歇性牽引。持續性牽引在整個過程中始終保持牽引力;間歇性牽引則在牽引過程中有幾次牽引力的減小。年歲大、病情重者多選後者。
