1、直腸乙狀結腸炎是在做腸鏡檢查時，發現直腸乙狀結腸有充血水腫，部分會出現糜爛。嚴重程度主要跟病因有關。部分的直腸乙狀結腸炎是潰瘍性結腸炎的一個表現，屬於慢性非特異性的免疫相關的炎症，是不能根治，只能藥物控制的。
2、有少部分結腸炎病人在慢性的病程中病情突然惡化或初次發病就呈爆發性表現嚴重腹瀉，每日10到30次，排出含血膿粘液的糞便，並有高熱、嘔吐、心動過速、衰竭、失水、電解質紊亂、神志昏迷甚至結腸穿孔。不及時治療可以造成死亡。
3、大部分的直腸乙狀結腸炎多為非特異性的，沒有免疫異常。這種情況一般表現為大便性狀不正常或便祕，通過腸道益生菌調理和營養腸道黏膜藥物調理即可緩解。同時飲食上也需要注意少吃辛辣、油膩、油炸以及過涼過熱的食物。
