確山縣美食有確山涼粉、確山松花蛋、確山紫薯麻團、確山風味芋頭糕、薄山湖松針野生魚等。
1、確山涼粉：確山涼粉是一種河南確山地區傳統特色麵食小吃，具有口感爽滑，彈性適中，食之有清熱、驅火、涼血之功效。
2、確山松花蛋：河南省確山縣生產的五香松花蛋別具一格，除保持傳統松花蛋的色、香、味外，具有獨特的五香味，而且成熟期短，故稱快速五香松花蛋。
3、確山紫薯麻團：紫薯蒸熟，趁熱碾成泥，加入適量米粉和成麵糰，分成小塊，包上喜歡的餡料。鍋中加水燒開，放入紫薯圓，水開後點少許涼水，圓子浮起煮3分鐘左右出鍋，滾上芝麻即可。芝麻要用熟的才香。
4、確山風味芋頭糕：芋頭去皮切1cm見方的小丁。蝦仁提前一夜浸泡，蒸熟的臘肉，培根，香菇，洋蔥，分別切丁。粘米粉加水徹底和勻。所有輔料炒過，趁熱加入黏米漿中，拌勻，加入芋頭丁，根據口味加適量鹽，拌勻。盛入鋪有屜布的容器中。蒸鍋放足量水，大火燒開後，放入容器，大火20分鐘，轉中火1個小時。取出放涼後切片。過油煎過，配以番茄醬味道最好。
5、薄山湖松針野生魚：薄山湖松針野生魚是河南省駐馬店市確山縣的特產。薄山湖松針野生魚肉質鮮美、清香滑嫩，享有“水中仙品”之美譽， 屬野生魚中的精品。
